全球新消息丨国内首次！上海医生6小时成功救治一重度喉裂1岁幼儿

复旦大学附属儿科医院为Ⅳ型喉裂患儿成功完成手术。复旦儿科医院供图

历经数月多学科救治，一名Ⅳ型喉裂的男宝宏宏（化名）在上海成功修复气道，气道大小恢复到正常同龄婴幼儿的直径。这是国内首次成功救治的Ⅳ型喉裂患儿。

3月14日， 记者从复旦大学附属儿科医院获悉，上述刚满一周岁的患儿宏宏，近日已从国家儿童医学中心复旦大学附属儿科医院顺利出院。

(资料图)

喉裂又称喉气管食管裂，是一个发病率约为万分之一的罕见疾病，Ⅳ型喉裂属最为严重的一种分型，发病率极低。由于Ⅳ型喉裂的患儿气管和食管相通、且延伸至胸廓内，患儿在出生后会反复出现吃奶呛咳、误吸，严重的会导致窒息和死亡，救治难度非常大，国际上成功救治的病例非常少，即使能完成手术，总体死亡率高达50%，国内此前尚无成功救治报道。

复旦儿科医院专家介绍，宏宏在安徽当地出生后，即出现喉鸣、反复呛咳、肺炎、喂养困难和呼吸困难等症状，辗转国内多地就诊无果，2022年6月8日，宏宏的父母带着孩子来到该院。

针对宏宏这一罕见病例，在完善相关检查后，复旦儿科医院耳鼻咽喉头颈外科气道团队联合重症医学科、新生儿科、麻醉科、胃肠外科、胃镜中心、营养科等进行多次多学科MDT讨论，为宏宏量身定制精细的术前术后诊疗方案。

患儿宏宏出生后患有重度喉裂。复旦儿科医院供图

2022年7月20日，手术开始了。儿科医院学科带头人许政敏教授领衔指导、麻醉科主任王炫担任主麻，耳鼻咽喉头颈外科副主任医师陈超和谭乐恬医生主刀，为宏宏施行喉裂修补手术，同时，取肋软骨作为支架材料重建缺失的环状软骨修正气道。

这次手术历时6个多小时，最终成功完成。术后，宏宏被转入监护病房，由重症医学科对其进行呼吸支持、控制感染等。此后，历经多学科专家团队数月精心救治，宏宏一路闯关，修复的气道达到正常同龄婴幼儿气道直径，最终康复出院，回归家庭生活。

复旦儿科医院学科带头人许政敏介绍，该院耳鼻咽喉头颈外科气道团队2008年起在国内率先开展儿童喉气道疾病的诊疗，开展内镜下声门上成形术、声带外展术、球囊扩张术等手术，每年完成相关的喉气道手术数百例。

许政敏说，目前，国际上能够完成Ⅳ型喉裂成功救治的团队屈指可数，该院依托先天畸形和罕见病平台，通过多学科团队的合作，成功救治本例Ⅳ型喉裂患儿，也表明复旦儿科该类疾病的诊疗和救治水平再上新台阶，达到国际水平。