新生儿成白肺医生跪地抢救
新生儿成白肺医生跪地抢救究竟是怎么一回事,跟随小编一起看看吧。
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(资料图片仅供参考)
春节期间,小王(化名)在当地医院迎来了“小情人”宝宝的出生。
但是“小情人”宝宝是32周早产,刚出生不久就出现了呼吸困难,急需转院!
家人赶紧拨打郴州市第一人民医院120,新生儿科医生曾群出诊到达当地医院后,发现宝宝呼吸急促、病情危重,拍了胸片显示是白肺!
原来宝宝是患了新生儿肺透明膜病(hyaline membrane disease,HMD),又称新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)。
白肺是其最严重的一个级别!
系因体内肺表面活性物质不足导致肺泡萎陷,造成了宝宝呼吸困难。
正常肺像气球一样张开充满气体,胸片下显影呈黑色影像。
白肺则表示肺泡萎陷含气极少,意味着氧气进不了宝宝体内,就会出现缺氧、呼吸衰竭,甚至危及生命!
曾群医生立即给宝宝行气管插管后接复苏囊加压给氧,帮助宝宝把肺泡打开接收氧气。
安全送抵郴州市第一人民医院儿童医院后,NICU值班医生李芬和护士们接过宝宝继续进行呼吸机辅助呼吸,并从气管内注入肺泡表面活性物质。
复查胸片肺已充气好转,孩子不再是白肺了!
目前宝宝正在继续治疗中。
为什么刚出生的宝宝会出现白肺呢?
郴州市第一人民医院儿童医院NICU主任朱文军为您解疑答惑。
1、什么是白肺?
白肺是新生儿肺透明膜病(又称新生儿呼吸窘迫综合征,NRDS)最严重的一个级别,系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫等,甚至呼吸衰竭。
因肺表面活性物质不足导致进行性肺泡萎陷、肺不张,病理上以终末细支气管至肺泡壁上附有嗜伊红性透明膜为特征。
根据胸片改变分为I~IV级四个级别,最严重的就是IV级——白肺。
胎儿体内肺表面活性物质一般在胎龄35周以后大量产生,所以一般多见于早产儿,是引起早产儿早期呼吸困难及死亡的最常见原因。
另外,如果孕母患妊娠期糖尿病、宝宝围产期窒息、重度Rh溶血病、先天性基因缺陷等情况时,也会造成宝宝体内肺表面活性物质产生减少。
2、如何治疗?
出生后即给予呼吸机治疗,并经气管补充肺泡表面活性物质,帮助肺泡打开。
出生3天后随着肺成熟度增加病情可逐渐恢复,但如果合并感染、动脉导管未闭等情况,病情可再度加重。
3、如何预防?
(1)加强孕期保健,防止早产,防止妊娠期糖尿病等。
(2)如果不可避免早产,小于34周早产儿出生前需使用地塞米松促肺成熟,减少该病发生。
(3)将妊娠28~30周存在早产风险的孕妇转运到具有诊治 NRDS 经验的围产中心。